목디스크는 현대인이 자주 겪는 고질적인 질환 중 하나입니다. 목 디스크는 디스크가 발생한 위치, 높이와 환자의 나이 및 증상에 따라 다양한 수술 방법으로 수술이 이루어지고 있습니다. 목디스크의 상세한 수술 방법과 각 수술의 장점과 단점을 바로 확인해보시길 바랍니다.
목디스크 수술
목디스크 수술이 모두에게 필요한 것은 아닙니다. 목디스크의 정도에 따라 환자별 증상이 다르기 때문입니다. 목디스크 수술은 시술이나 기타 치료 방법으로 호전이 없을 때, 통증이 심하여 당장의 일상생활에 큰 지장을 줄 때 시행하게 됩니다. 수술 방법은 환자의 증상 및 디스크 위치, 크기, 나이에 따라 조금씩 차이가 있으며 대표적인 수술들은 아래와 같습니다.
경추유합술(Anterior Cervical Discectomy and Fusion, ACDF)
경추유합술은 목디스크의 치료에 있어서 오랫동안 사용되어온 확실한 수술 방법 중 하나입니다. 경추유합술은 목의 앞쪽으로 접근하여서 통증을 발생시키는 경추 디스크를 우선 제거합니다. 그 후 디스크가 빠진 공간에 인공뼈를 삽입하는 방식입니다. 이 과정에서 경추뼈 두 개가 하나의 뼈로 굳혀지기 때문에 경추유합술이라고 불리는 것입니다.
경추유합술 장점
디스크를 제거하고 인공뼈로 대체하는 방식이어서 통증 완화 및 일상생활 복귀 빠르다는 장점이 있습니다. 또한 기존의 통증이 심했더라면, 오히려 보다 좋은 목의 움직임을 갖게 될 수 있습니다.
경추유합술 단점
경추유합술은 목의 앞쪽에서 수술이 이루어지므로 흉터가 생길 수 있습니다. 수술 시간 동안 목이 젖혀진 상태로 유지되기 때문에 식도에 영향을 주어 수술 후 며칠간 식도에 이물감이 느껴질 수 있습니다. 경추유합술은 뼈 유합되기 때문에 정상적인 뼈에 비해 과도한 움직임을 갖게 됩니다. 따라서 유합 된 뼈가 다른 뼈에 비해 빠르게 퇴행될 수 있다는 단점이 있습니다.
인공디스크 치환술(Artificial Disc Replacement, ADR)
인공디스크 치환술은 수술명 그대로 디스크를 유발한 경추 디스크를 제거한 자리에 인공 디스크를 넣는 방식입니다. 하지만 모든 사람에게 인공디스크 치환술이 가능한 것은 아니고, 디스크의 높이가 일정하고 주변 인접한 뼈의 퇴행이 거의 이루어지지 않았을 때 인공디스크 치환술을 이용한 수술이 가능합니다.
인공디스크 치환술 장점
뼈 사이에 유착이 되지 않기 때문에 경추유합술의 단점인 인접한 분절의 뼈가 빠르게 퇴행되는 단점을 막을 수 있습니다. 또한 수술 후 약 2주 내외 동안 목보호대를 착용한 후 곧바로 정상적인 활동이 가능합니다.
인공디스크 치환술 단점
경추유합술과 동일하게 목이 젖힌 상태로 수술하기 때문에 식도의 이물감과 목의 전방에서 시행되는 수술이기에 흉터가 남을 수 있습니다. 또한 경추유합술에 비해 가격이 비싸다는 단점이 있습니다.
목 내시경(Percutaneus Endoscopic Cervical Discectomy, PECD)
목 내시경은 다른 목디스크 수술이 대부분 전신 마취로 이루어지는 것과 달리 부분 마취로 이루어지는 수술입니다. 내시경을 목 안에 넣어 디스크를 제거하는 방식입니다. 비교적 디스크가 제거하기 쉬운 위치에 있고 증상이 심하지 않을 때 사용되는 방법입니다. 수술이지만 시술이라고 할 정도로 작은 절개 부위를 갖고 있는 것이 특징입니다. 또한 당일 수술 후 바로 퇴원이 가능합니다.
목 내시경 장점
부분 마취로 전신 마취의 두려움이 있는 분에게 도움이 될 수 있다. 빠른 시일 내 퇴원이 가능하고 흉터가 거의 남지 않는다.
목 내시경 단점
디스크의 위치가 좋아야만 수술이 가능하다. 부분 마취로 진행하여 정신은 깨어있기 때문에 목 안으로 내시경이 들어가는 느낌을 모두 견뎌내야 한다.
후방감압술(Posterior Foraminotomy)
경추유합술과 인공디스크 치환술이 목의 앞쪽에서 진행되는 것에 비해 후방감압술은 목의 뒤쪽에서 수술이 진행되는 것이 특징입니다. 후방감압술은 디스크가 신경을 누르는 곳의 뒤쪽 경추뼈를 뚫어주어 공간을 확보합니다. 공간이 확보되어 신경이 눌리는 현상이 덜해지며 신경 자극과 증상이 호전됩니다.
후방감압술 장점
후방감압술의 장점은 목의 뒤쪽에서 수술이 이루어지기 때문에 흉터가 잘 보이지 않는다는 장점이 있습니다. 또한 수술 후 회복이 빠른 편에 속합니다.
후방감압술 단점
수술 대상이 제한적입니다. 후방감압술은 보통 몸의 한쪽에서만 통증이 느껴지는 환자에게 시행하는 방법입니다. 통증이 양측 몸에 모두 진행되면 대게 전방에서 진행되는 목 디스크 수술 방법을 이용해야 합니다.
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