같은 자리에 오랜 기간 누워 있는 경우에는 압력이 고루 분산되지 않는 문제로 인해 혈액 순환이 잘 되지 않을 수 있습니다. 이로 인해 발생하는 증상이 바로 욕창입니다. 욕창의 개념에 대해 정확히 살펴보고 단계별 증상 및 예방 관리 방법까지 아래에서 바로 확인해 보세요.
욕창이란?
욕창은 일반적으로 튀어나온 뼈 부위에 있는 피부 조직의 손상을 의미합니다. 주로 움직이지 않거나 이동이 제한되어 피부에 체중으로 인한 장기적인 압력과 마찰로 인해 발생합니다. 장시간의 압력은 해당 피부로의 혈류 이동을 방해하기 때문에 원활한 혈액 공급을 받지 못해 조직 손상 및 궤양이 형성되는 것입니다.
욕창은 압력의 지속 시간 및 강도와 개인의 전반적인 건강 및 영양 상태, 피부의 상태에 따라 다양하게 나타날 수 있습니다. 욕창은 주로 엉덩이, 발뒤꿈치, 팔꿈치, 등 부분에 쉽게 발생합니다.
욕창 단계별 증상
욕창은 중증도에 따라 크게 1단계에서 4단계까지 분류가 가능합니다. 1단계에서는 피부가 붉어지는 증상과 가볍게 눌렀을 때 피부가 하얗게 변하지 않는 상태입니다. 즉, 이미 원활한 혈액 공급이 방해되고 있음을 알 수 있습니다.
2단계에서는 얕은 궤양이나 수포 형성이 시작됩니다. 또한 부분적으로 피부 손실이 발생할 수 있습니다. 3단계에서는 궤양이 깊어지고 피부 하부 조직까지 퍼지게 됩니다. 4단계에서는 광범위하게 조직 손상이 일어나며 근육이나 힘줄 또는 뼈가 외부에 노출될 수 있습니다. 특히 4단계 이후에는 감염으로 인해 더 많은 합병증이 발생하기 쉽기 때문에 관리가 필수적입니다.
욕창 예방 및 관리 방법
욕창 또는 욕창으로도 알려진 욕창을 예방하고 관리하려면 적극적인 조치와 주의 깊은 관리가 필요합니다. 다음은 욕창을 예방하고 관리하는 방법을 소개해드립니다.
1. 주기적인 자세 변경
신체의 취약한 부위에 가해지는 압력을 완화하려면 자세를 자주 바꾸는 것이 중요합니다. 움직이지 못하거나 거동이 제한된 사람은 최소 2시간마다 자세를 바꿔야 합니다. 만약 혼자서 자세를 바꾸는 것이 어렵다면 간병인이나 의료인의 도움을 받아 지속적으로 자세를 변경해주어야 합니다.
2. 피부 청결 유지
깨끗한 피부는 욕창 예방을 돕습니다. 피부를 깨끗하고 건조하게 유지하고 순한 비누와 미지근한 물로 부드럽게 씻어냅니다. 과도한 스크럽이나 마찰은 피부를 손상시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다. 또한 피부에 적절한 수분을 지속적으로 공급해줌으로써 피부의 온전함을 유지하고 건조함이나 갈라짐을 방지하여야 합니다.
3. 영양 섭취
올바른 영양 섭취는 피부 건강을 유지하고 상처 치유를 촉진하는 데 중요한 역할을 합니다. 충분한 단백질, 비타민 및 미네랄이 포함된 균형 잡힌 식단을 꾸준히 섭취하여야 합니다.
4. 압력 완화 제품 사용
압력을 고르게 분배하고 욕창 발생 위험을 줄이도록 설계된 압력 완화 매트리스나 쿠션 등을 사용하는 거이 좋습니다. 너무 오래되어 제대로 된 쿠션 역할을 하지 못하는 매트리스는 교체해주어야 합니다.
5. 마찰 방지
욕창은 주로 혼자서 몸을 움직이지 못하는 사람에게서 발생하는 경우가 많습니다. 따라서 자세를 바꿀 때 침대나 의자 위로 끌거나 밀게 되면 피부의 마찰이 일어나 손상이 쉽게 발생할 수 있습니다. 따라서 적절한 보조 장치를 이용하여 안전하게 옮기는 것이 좋습니다.
6. 정기적인 검사
피부를 눌러 하얗게 변하는 것을 확인하는 방법과 같이 일상적인 피부 검사를 수행하여 욕창의 초기 징후를 자주 확인해보는 것이 좋습니다. 발적, 변색 또는 피부 온도 및 질감의 변화가 있다면 즉시 전문의에게 이를 알려야 합니다.
7. 진물 및 요실금 관리
요실금이나 피부에서 진물이 나오는 경우는 피부 짓무름에 기여하고 욕창의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 적절한 흡수할 수 있는 제품을 사용하고 피부를 지속해서 깨끗이 닦아주어야 합니다.
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