자궁경부암은 인유두종바이러스에 의해 발생하게 됩니다. 자궁경부암은 예방이 가능한 암임에도 사망률이 높은 치명적인 암입니다. 아래 글에서는 자궁경부암의 정확한 원인과 전염 경로, 백신 예방 접종, 치료법, 진단에 대해 상세히 정리하였습니다. 바로 확인해보시길 바랍니다.
자궁경부암 원인
인유두종바이러스(HPV)
자궁경부암은 흔히 HPV(Human Papilloma Virus)라고 불리는 인유두종바이러스에 의해 발생됩니다. 과거에는 다양한 원인이 지목되었으나, 자궁경부암에 걸려 사망한 환자들의 자궁을 적출하여 종앙을 조직검사 한 결과 인유두종바이러스가 100% 검출되면서 자궁경부암의 명확한 원인이 규명되었습니다.
인유두종바이러스 구분
인유두종바이러스는 DNA 염기서열에 따라 분류가 됩니다. 가장 유명한 것은 자궁경부암을 발생시키는 16번과 자궁경부선암을 발생시키는 18번이 있습니다. 이외에도 고위험군으로 알려진 인유두종바이러스는 16번과 18번을 포함해 31, 33, 35, 3, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68번이 있습니다. 비교적 저위험으로 알려진 인유두종바이러스는 6, 11, 34, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81번이 있습니다.
자궁경부암 전염 경로
자궁경부암은 기본적으로는 성관계를 통해 전염됩니다. 성별에 관계없이, 성적 접촉이 자궁경부암 전염의 주요 경로입니다. 그러나 성관계를 하지 않은 사람에게도 드물게 나타나는데, 피부 접촉에 의해서 자궁경부암이 발생할 수 있다는 연구 결과가 있습니다.
자궁경부암 예방 백신
자궁경부암 백신의 경우 미국의 경우에는 10세 이전에 맞길 권고하고 있지만, 우리나라는 약 13세 전후로 맞는 것을 권장하고 있습니다. 어린 나이에는 성인에 비해 바이러스에 취약하기 때문에 이른 나이에 맞을수록 좋습니다. 자궁경부암 백신의 예방률은 해당 번호에 대해서는 100%의 예방률을 보입니다. 예를 들어 인유두종바이러스 16번에 대한 백신을 맞았다면, 인유두종바이러스 16번에 감염될 확률은 없습니다. 현재 우리나라에서 자궁경부암 백신으로 처방되는 가다실 9는 9가지 인유두종바이러스에 대해 예방이 가능한 9가 백신입니다. 가다실 9를 맞을 경우 HPV 바이러스를 90% 이상 예방이 가능합니다.
자궁경부암 치료
암으로 발전하지 않은 경우
많은 HPV 바이러스는 자연적으로 소멸이 이루어지기도 합니다. 따라서 모든 인유두종 바이러스가 암을 일으키는 것은 아닙니다. 인유두종바이러스에 대해 바이러스를 제거하는 항바이러스제는 개발되지 않았습니다. 따라서 본인의 면역력에 따른 항체의 활동으로 바이러스를 제거해야 합니다. 대부분 18~24개월 내에 자연제거가 이루어지지만, 만약 제거가 되지 않을 경우에는 지속적으로 세포에 남아 세포의 변형을 만들게 됩니다. 변형된 세포를 이형세포라고 하는데, 이형세포를 방치하게 되면 결국 암으로 발전하게 되는 것입니다.
암으로 발전한 경우
자궁경부암은 다른 암과 마찬가지로 1,2,3,4기로 나뉘게 됩니다. 비교적 초기로 볼 수 있는 1,2기의 경우는 수술을 통해 자궁의 경부 또는 자궁의 주변부까지 절제하여 암이 전이되는 것을 막습니다. 3,4기에는 이미 암이 상당 부분 퍼져있는 상태이기 때문에 수술적인 치료가 어렵고, 약물과 방사선을 이용한 항암치료가 진행됩니다.
자궁경부암 진단
국립암세터에서는 자궁경부암 검진을 2년에 1회로 권장하고 있지만, 산부인과학회를 포함한 많은 연구단체에서는 1년에 1회를 권장하고 있습니다. 자궁경부암 진단의 경우는, 검사 브러시를 자궁의 경부 쪽에 묻혀서 세포검사를 통해 인유두종바이러스의 유무를 확인하게 됩니다. 이후 세포검사에서 암의 의심된다면, 조직을 일부 떼어내어 조직 검사를 통해 정확한 진단이 내려지게 됩니다.
자궁경부암 남성도 맞아야 하나?
남성은 자궁경부암이 나타나지 않기 때문에 정확한 결과를 추출해내기 어려우나, 사마귀를 이용하여 예방률의 통계를 냈을 때 남성도 함께 HPV 예방 백신을 접종했을 때 여성 혼자 맞은 것보다 효과가 훨씬 뛰어나다는 연구결과가 있었습니다. 비록 남성은 자궁경부암이 생기지 않더라도 책임감을 가지는 자세로 백신 접종을 하는 것이 좋습니다.
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