진주종은 고막 안쪽에 비정상적인 피부 조직의 성장으로 인해 진주 모양의 종양이 생기는 것을 말합니다. 진주종은 방치 시 증상이 심해지고 청력 손실까지 올 수 있기 때문에 신속한 치료가 중요합니다. 진주종의 원인과 진단, 치료 방법을 바로 확인해 보시길 바랍니다.
진주종이란?
진주종은 고막 뒤의 중이에서 발생하는 피부 세포의 비암성(양성 종양) 성장입니다. 선천성 진주종과 만성 진주종성 중이염으로 나뉩니다. 특히 만성 진주종성 중이염의 경우 귀 감염이 있는 개인에게서 가장 흔히 볼 수 있으며 치료하지 않고 방치하면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 진주종의 성장은 청각 뼈 및 내이를 포함한 중이의 정상적인 구조의 파괴로 이어질 수 있으며 청력 상실, 현기증 및 안면 근육 약화를 초래할 수 있습니다. 심한 경우 머리와 목의 다른 부분으로 퍼질 수 있는 감염을 일으킬 수도 있습니다.
진주종 원인
진주종의 원인, 특히 선천성 진주종의 경우는 원인이 잘 알려지지 않았습니다. 또한 진주종은 복합적인 요인의 결과로 발생하는 것으로 유추됩니다. 따라서 진주종은 원인의 식별이 어려울 수 있습니다. 진주종을 발생시키는 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
1. 만성 중이염
만성 중이염을 가지고 있다면 만성 진주종성 중이염이 나타날 확률이 상당히 높습니다. 중이염으로 인한 염증이 고막에 수축 주머니(retraction pocket)를 형성하면서 진주종으로 발전할 수 있습니다.
2. 외상 및 구조적 문제
천공이나 찢어짐과 같은 고막 손상은 진주종 형성으로 이어질 수 있습니다. 또한 남들과는 다른 비정상적인 중이의 모양 또는 고막의 선천적(출생) 이상은 진주종 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
3. 유스타키오관 기능 저하
유스타키오관은 중이의 구조적인 유지 및 압력의 조절에 도움을 주는 구조입니다. 유스타키오관의 기능이 저하되면 중이에 음압이 발생하여 고막이 수축되고, 진주종이 형성될 수 있습니다.
진주종 진단
진주종은 임상적인 평가와 여러 진단 검사 등을 종합적으로 판단하여 진단하게 됩니다. 진주종 진단에 사용되는 가장 일반적인 검사는 아래와 같습니다.
1. 검이경 검사
가장 먼저 시행되는 것은 귀의 내부를 들여다보는 데 사용되는 검이경을 이용한 검사방법입니다. 검이경은 귀 내부를 시각화하는 기능도 있으므로 진주종을 찾아내고 진단하는데 도움을 줄 수 있습니다.
2. CT 촬영
검이경보다 더욱 정확한 방법입니다. 귀의 CT 촬영을 통해 귀 내부를 스캔하여 시각화함으로써 해당 검사자의 중이 구조를 시각화하기 때문에 가장 직관적으로 진주종을 확인할 수 있다는 장점을 가지고 있습니다.
3. 생검(Biopsy)
진주종 주위의 채취가 가능한 경우 생검의 방법을 이용할 수 있습니다. 아무래도 가장 직접적인 조직 검사 방법이므로 진단이 가장 확실하다는 장점이 있습니다.
진주종 치료
진주종의 치료는 일반적으로 수술을 통한 외과적 제거와 더불어 중이 구조의 손상 복구를 병행하게 됩니다. 전문의는 진주종의 크기, 위치, 범위, 관련 증상과 합병증의 존재 여부를 종합적으로 판단하여 치료 계획을 세우게 됩니다. 진주종의 경우 방치 시 심각한 합병증의 유발 가능성이 높기 때문에 최대한 신속하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
1. 외과적 수술
진주종의 외과적인 수술은 진주종 치료의 가장 기본적이면서도 확실한 치료 방법입니다. 진주종의 위치나 중증도에 다라 내시경 제거술, 삭개동 제거술, 상고실 개방술 등 적합한 치료 방법을 사용할 수 있습니다.
2. 항생제 및 물리치료
비수술적 진주종 치료 방식입니다. 항생제와 같은 약물 처방을 통한 염증 치료를 진행할 수 있습니다. 또한 진주종으로 인한 합병증 치료로써 물리치료를 병행할 수 있습니다.
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