유산탈수효소란? 중요성 및 영향요인

유산탈수효소는 모든 살아있는 세포에서 발견되는 효소로서 에너지 생성에 상당히 중요한 역할을 합니다. 익숙하진 않으시겠지만 건강검진 결과표에 항상 포함이 되어있는데요. 유산탈수효소가 무엇인지 알아보고 임상적 중요성 및 영향을 주는 요인까지 알아보세요.

다양한-증상및진단에-사용되는-유산탈수효소

 

 

 

유산탈수효소란?

유산탈수효소(LDH)는 포도당을 분해하여 에너지를 생성하는 대사 경로인 해당과정에서 젖산을 피루브산으로 전환하는 중요한 효소입니다. 특히, LDH는 젖산의 가역적인 산화를 촉진하고 NAD+를 NADH로 환원하는 역할을 합니다. 이 과정은 격렬한 운동이나 산소가 부족한 환경에서 해당과정이 계속되도록 하는 NAD+의 재생에 필수적입니다.

 

LDH는 M(근육)과 H(심장)라는 두 가지 하위 단위로 구성된 사량체로 존재하며, 이 하위 단위들은 결합하여 5개의 다양한 동위효소를 형성하고, 각각은 신체에서 특정한 역할을 수행합니다.

 

유산탈수효소의 신체 내 역할

LDH는 특히 산소가 결핍된 조직에서 혐기성 대사의 필수 요소입니다. 예를 들어, 격렬한 운동 중 근육 세포는 산소를 빠르게 소모하며, LDH는 피루브산을 젖산으로 전환하여 해당과정을 유지하고 ATP를 생성하여 에너지를 공급합니다.

 

이외에도 유산탈수효소는 여러 가지 역할을 수행합니다.

• 세포신호 전달
• 종양 대사
• 산화환원 균형

 

 

 

유산탈수효소 수치의 임상적 중요성

통상적으로 유산탈수효소는 병원마다 차이가 있지만 약 120 ~ 240IU/L입니다. 그렇다면 건강검진 때 측정되는 유산탈수효소 수치가 임상적으로 어떻게 사용되는지 궁금하실 텐데요. LDH는 조직이 손상되면 혈류로 방출되기에 신체 내 질환 존재 및 정도를 나타낼 수 있습니다.

 

1. 심장마비(심근경색)

심장마비가 발생하면 심장 근육 세포가 손상되고 그 내용물이 혈액으로 방출되어 LDH-1 수치가 증가합니다. 역사적으로 LDH-1은 심장마비 진단에 사용되었으나, 현재는 트로포닌과 같은 더 특이적인 지표로 대체되고 있습니다.

 

2. 간 질환

LDH-5 수치의 상승은 간염, 간경변, 간 종양 등 다양한 간 질환을 나타낼 수 있으며, LDH는 종종 ALT 및 AST와 같은 다른 간 효소와 함께 간 기능을 평가하는 데 사용됩니다.

 

3. 용혈

LDH-1은 적혈구에 많이 존재하므로, 수치가 높아지면 용혈(적혈구 파괴)을 나타내며, 이는 용혈성 빈혈 진단 및 수혈 반응 모니터링에 유용합니다.

 

4. 암

림프종, 백혈병, 고형 종양 등 여러 암은 LDH 수치 상승과 관련이 있으며, LDH는 종양 부담과 공격성을 나타내는 일반적인 지표로 사용됩니다. 어떤 경우에는 LDH 수치가 예후 예측 및 치료 결정에 도움을 줄 수 있습니다.

 

5. 감염 및 염증성 질환

감염, 특히 심각한 조직 손상을 유발하거나 폐를 침범하는 감염은 LDH 수치를 증가시킬 수 있으며, 루푸스나 류마티스 관절염과 같은 자가면역 질환도 LDH 증가와 관련이 있습니다.

 

 

 

유산탈수효소에 영향을 미치는 요인

유산탈수효소는 아래와 같은 요인들에 의해 영향을 받습니다. 즉, 수치가 비정상적인 경우는 아래의 요소들을 고려하여 관리 및 치료를 진행할 수 있겠습니다.

 

• 운동: 강도 높은 운동은 근육 활동을 촉진하고 경미한 조직 손상을 초래하여 LDH 수치를 증가시킬 수 있습니다.
• 용혈: 혈액을 채취하는 동안 소량의 용혈이 발생하면 LDH 수치가 인위적으로 높아져 잘못된 진단 결과를 초래할 수 있습니다.
• 간 기능: LDH를 제거하는 간의 기능을 고려할 때, 간 기능이 저하되면 LDH 수치가 오랜 시간 동안 상승할 수 있습니다.
• 약물: 특정 약물, 예를 들어 스테로이드나 화학요법 약물은 조직 손상을 유발하거나 신진대사에 변화를 줘서 LDH 수치에 영향을 미칠 수 있습니다.

 

결론

젖산염 탈수소효소는 신진대사, 질병 과정, 그리고 임상 진단에서 필수적인 역할을 하는 효소입니다. 의료 관계자나 연구자라면 LDH의 기능과 중요성을 파악하는 것이 건강과 질병에 대한 귀중한 통찰을 제공할 수 있습니다. LDH에 대한 연구가 진행됨에 따라 이 효소의 의학적 중요성이 더욱 커질 것으로 보이며, 이는 생화학과 임상 분야의 접점에 관심이 있는 사람들에게 꼭 필요한 주제가 될 것입니다.

 

 

 

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