통풍 초기증상은? 관리방법까지

통풍은 전 세계 수백만 명에게 영향을 미치는 염증성 관절염의 일종으로, 관절에 갑작스럽고 심한 통증, 발적, 부기가 발생합니다. 초기 증상을 인지하는 것은 치료 및 합병증 예방에 필수적입니다. 아래에서 통풍의 원인과 초기 증상, 관리방법을 확인해 보세요.

통풍의-주요증상인-관절염

 

 

 

통풍이란?

통풍은 혈액 속에 요산이 쌓여 관절에 날카로운 결정이 생기는 대사적 장애입니다. 요산은 신체가 퓨린을 분해하면서 생성되는 노폐물입니다. 퓨린은 신체 내에서뿐만 아니라 붉은 고기, 해산물, 알코올 같은 특정 음식에서도 자연적으로 발견되는 성분입니다. 보통 요산은 혈액에 녹아 신장을 통해 배출됩니다. 그러나 신체에서 요산이 과도하게 생성되거나 신장에서의 배설이 부족할 경우 요산이 축적되어 결정이 형성될 수 있습니다.

 

통풍 초기증상

1. 심한 관절통

통풍의 주요 증상 중 하나는 갑작스럽고 강렬한 관절 통증으로, 이는 영향을 받은 부위에서 욱신거림과 짓눌림으로 느껴지며, 보통 밤에 시작되어 12~24시간 내에 최고조에 이릅니다. 가장 흔히 영향을 받는 부위는 엄지발가락이며, 이를 포다그라(podagra)라고 부르지만, 통풍은 다른 관절에도 영향을 미칠 수 있습니다.

 

2. 부종 및 발적

통증과 함께 관절이 붉어지고 부풀어 오르며, 만지면 따뜻한 느낌이 드는 경우가 많습니다. 이러한 염증은 요산 결정에 대한 신체의 면역 반응으로 인해 발생하며, 부종으로 인해 관절 주변의 피부가 팽팽하고 윤기 나는 모습으로 보일 수 있습니다. 

 

3. 불편한 움직임

염증이 심해지면 해당 관절이 뻣뻣해지고 움직이기 어려워질 수 있으며, 이는 특히 무릎이나 팔꿈치와 같은 주요 관절에 통풍이 발생할 경우 일상적인 활동 수행에 제한을 줄 수 있습니다.

 

 

 

4. 지속적 불편함

가장 심한 통증이 가라앉은 후에도 해당 관절에서 지속적인 불편함을 느낄 수 있으며, 이 단계는 간기 통풍으로 알려져 있으며 며칠에서 몇 주까지 지속될 수 있습니다. 시간이 지나면서 통풍을 치료하지 않으면 발작이 더 자주 발생하고 심해져 여러 관절에 영향을 미칠 수 있습니다.

 

5. 결절 형성

만성 또는 진행된 통풍의 경우, 피부 아래에 요산 결정 덩어리인 결절(tophi)이 형성될 수 있습니다. 이러한 결절은 일반적으로 통증이 없지만, 치료하지 않고 방치할 경우 염증이 생기고 관절 기형을 초래할 수 있으며, 손가락, 발가락, 팔꿈치 및 귀 바깥쪽 가장자리에서 자주 발견됩니다.

 

통풍 위험요인

1. 붉은 고기 및 내장육, 조개류, 맥주 등 퓨린이 많은 음식이 식단은 요산 수치를 높입니다.
2. 단 음료 및 과당 함량이 높은 음식은 고요산혈증을 유발합니다.
3. 과체중은 요산 수치 증가 및 통풍 위험 증가와 관련 있습니다.
4. 가족 중 통풍 발생 이력이 있는 경우 발생 위험이 높아집니다.
5. 남성은 여성보다 통풍 가능성이 높습니다.
6. 고혈압, 당뇨병, 대사 증후군 등이 있는 경우 통풍 위험 증가와 관련이 있습니다.

 

통풍 초기 증상 관리

1. 약물

• NSAID(비스테로이드성 항염증제): 이부프로펜과 같은 일반 의약품 NSAID는 통풍 발작 시 통증과 염증 완화에 도움을 줄 수 있습니다.
• 콜히친: 이 약물은 통풍 증상이 나타난 후 24시간 이내에 복용하면 증상 완화에 효과적입니다.
• 코르티코스테로이드: 심한 통증과 부종이 있는 경우, 코르티코스테로이드를 경구 또는 주사 형태로 처방할 수 있습니다.

 

 

 

2. 식이 변화

• 붉은 고기, 조개, 알코올 등 퓨린이 많은 음식을 줄이면 요산 수치를 낮추는 데 기여할 수 있습니다.
• 야채, 통곡물, 저지방 유제품, 저지방 단백질이 포함된 식단을 추천합니다.
• 충분한 수분 섭취는 요산을 체외로 배출하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

 

3. 라이프스타일 수정

• 적정 체중을 유지하면 통풍과 그 합병증의 위험을 감소시킬 수 있습니다.
• 규칙적인 신체 활동은 건강을 개선하고 체중 조절에 기여하지만, 급성 통풍 발작 중에는 격렬한 운동을 피해야 합니다.

 

4. 예방 약물

• 통풍 발작이 빈번하거나 요산 수치가 높은 경우, 알로푸리놀이나 페북소스타트와 같은 약물을 통해 요산 수치를 조절하고 발작을 예방할 수 있습니다.

 

결론

통풍은 상당한 고통을 수반하는 질환입니다. 따라서 초기 증상을 파악하고 적절한 관리를 도모하는 것이 필수적입니다. 특히 퓨린이 많은 맥주나 붉은 고기 등의 섭취를 반드시 제한하시길 바랍니다.

 

 

 

 

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