전 세계 성인 중 3명 중 1명은 혈압 관련 문제를 가지고 있다고 합니다. 그에 따라 개인의 혈압을 조절할 수 있는 혈압약 또한 상당히 다양한데요. 혈압약은 효과적이지만 종종 부작용도 가지고 있습니다. 아래에서 혈압약의 가장 흔한 부작용을 깔끔히 정리했습니다.
목차
혈압약 종류
일반적으로 저혈압보다는 고혈압이 문제가 되는 경우가 많습니다. 고혈압은 심장병, 뇌졸중 등 다양한 합병증을 유발할 수 있기 때문입니다. 혈압약은 따라서 고혈압에 대비해 혈압을 낮추는 역할을 합니다. 혈압약은 각각 고유한 작동 방식이 있으며 아래와 같은 종류들이 있습니다.
- 이뇨제(푸로세미드, 히드로클로로티아지드 등)
- 베타 차단제(아테놀롤, 메토프롤롤 등)
- 안지오텐신 2 수용체 차단제(로사르탄, 발사르탄 등)
- 칼슘 채널 차단제(암로디핀, 딜티아젬 등)
- 알파 차단제(독사조신 등)
- ACE 억제제(리시노프릴, 에날라프릴 등)
혈압약 종류별 발생 가능한 부작용
1. 이뇨제 - 탈수 및 전해질 불균형
이뇨제는 가장 흔하고 오래 사용되는 혈압약입니다. 신체에 있는 과도한 수분과 염분을 제거하여 혈압을 낮추는데 도움을 줍니다. 하지만 이러한 특성이 부작용으로 작용하기도 합니다.
- 탈수 - 과도한 체액 손실로 인해 탈수로 이어질 수 있으며 현기증, 피로감 등을 느낄 수 있습니다.
- 잦은 배뇨 - 이뇨 효과는 체내 수분을 배출시키기 때문에 소변 생산량을 증가시켜 화장실에 더욱 자주 가도록 만듭니다.
- 전해질 불균형 - 이뇨제는 잦은 소변을 배출하게 만듭니다. 우리는 수분 보충을 위해 물을 마시곤 하는데, 생수에는 충분한 전해질이 없으므로 이는 신체의 전해질의 불균형을 초래할 수 있습니다. 심할 경우 저칼륨혈증으로 인해 근육 경련 및 부정맥이 나타날 수 있습니다.
2. 베타 차단제 - 피로 및 수족냉증
베타 차단제는 심박수 및 심장의 수축력을 감소시키는 역할을 하여 혈압을 낮추는 데 도움을 줍니다. 이로 인해 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.
- 피로 - 베타 차단제는 심박수를 늦추기 때문에 피로 및 나른함을 유발할 수 있습니다.
- 수족냉증 - 심박수가 낮아지고 심장의 수축력이 낮아져 평소보다 혈액 순환이 감소되어 우리 신체 가장 말단에 있는 손과 발의 차가워지는 수족냉증을 유발할 수 있습니다.
3. 안지오텐신 2 수용체 차단제(ARB) - 현기증 및 칼륨 수치 상승
안지오텐신 2형 수용체 차단제는 혈관을 이완시킨다는 점에서 ACE 억제제와 유사한 기전을 가지고 있습니다. 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.
- 현기증 - ARB는 혈압을 낮추기 때문에 기립성 저혈압과 같은 현기증 증상을 느낄 수 있습니다. 이를 위해 기상 시 천천히 일어나며 충분한 수분을 섭취하시길 바랍니다.
- 칼륨 수치 상승 - ARB 섭취 후에도 칼륨 수치를 높일 수 있습니다.
4. 칼슘 채널 차단제 - 부기 및 홍조
칼슘채널 차단제는 혈관 이완 및 확장을 시켜 혈압을 바로 낮추는데 무척 효과적인 약물이지만 그로 인해 아래와 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.
- 부기 - 칼슘 채널 차단제의 가장 흔한 부작용은 부기 발생입니다. 특히 체중을 견디는 발목과 발에 부기가 심해지는데요. 약물이 혈관을 이완시키고, 체액이 조직에 축적됨에 따라 발생합니다.
- 홍조 - 피부로 가는 혈류가 증가하여 홍조 또는 약간의 열감을 느낄 수 있습니다.
5. 알파 차단제 - 현기증 및 두근거림
알파 차단제는 근육 이완 및 혈관을 열어 혈류 개선을 통해 혈압을 낮춥니다. 이러한 작용으로 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.
- 현기증 - 혈압이 낮아짐에 따라 현기증을 느낄 수 있는데, 특히 첫 복용이나 복용량을 늘리는 시점에 종종 느끼게 됩니다.
- 빨라지는 심장 박동 - 알파 차단제 복용으로 혈관이 갑자기 이완되면서 빠른 심장 박동 및 심장 두근거림을 유발할 수 있습니다.
6. ACE 억제제 - 기침 및 칼륨 수치 상승
ACE 억제제는 혈압을 낮추는 데 무척 효과적이지만 기침과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.
- 지속적인 기침 - ACE 억제제는 폐에 브라디키닌이라는 펩타이드의 축적을 초래합니다. 이는 ACE 억제제를 복용하는 일부 환자들에게 지속적인 마른기침을 유발하는 원인이 됩니다. 이로 인해 비교적 부작용이 적으면서도 작용 기전은 유사한 ARB로 대체하기도 합니다.
- 칼슘 수치 상승 - 신장에 문제가 있는 환자가 이를 복용할 경우 혈액 내 칼륨 수치가 증가하여 메스꺼움, 부정맥, 피로감 등을 느낄 수 있습니다.
혈압약 부작용 관리 방법
- 정기적인 모니터링을 통한 이상 수치 감별
- 혈압약 복용량을 낮추기 위해 식단, 운동 등의 긍정적인 변화를 통한 자연스러운 혈압 감소 노력
- 부작용이 심할 경우 점진적으로 복용량을 낮추거나 약물 변경
- 충분한 수분 공급 유지
- 갑작스러운 자세 변화 금지
결론
비만, 고지혈증, 당뇨 등 성인병을 가지고 있는 대부분의 성인은 고혈압을 가지고 있습니다. 이는 심장 마비 및 뇌졸중 등 심각한 문제로 이어질 수 있어 다양한 혈압약을 통해 혈압을 조절하게 됩니다. 우선 본인에게 가장 잘 맞는 혈압약을 찾아 복용하는 것이 좋고, 부작용이 심할 경우 약물의 종류를 바꿔보는 것이 도움이 될 수 있습니다. 부작용이 발생할 경우에는 즉시 의사와 상담하는 것이 좋으며 평소 생활 습관 개선을 통해 자연스럽게 혈압을 낮추어 보시길 바랍니다.
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