총빌리루빈이란? 수치해석까지

건강검진 이후 총 빌리루빈 수치가 비정상으로 나온 분들이 있으실 텐데요. 빌리루빈 수치는 간과 관련된 수치로서 전반적인 간 기능 및 건강 평가에 중요한 지표입니다. 아래에서 빌리루빈 수치 및 정상 수준 등 해석 방법을 아래에서 바로 확인해 보시길 바랍니다.

간-건강척도를-나타내는-빌리루빈수치

 

 

 

총빌리루빈이란?

총빌리루빈은 혈액 내 직접 빌리루빈과 간접 빌리루빈의 합을 의미합니다. 빌리루빈은 적혈구 헤모글로빈을 분해하는 정상적인 이화 경로에서 발생하는 노란색 화합물입니다.

 

• 직접 빌리루빈 - 결합 빌리루빈이라고도 알려져 있으며 수용성으로 담즙으로 배설됩니다.
• 간접 빌리루빈 - 비결합 빌리루빈이라고도 알려져 있으며 지용성이며 간으로 운반된다.

 

빌리루빈 대사 과정

1. 용혈 - 적혈구가 분해되며 철분 성분 헴이 방출됩니다.
2. 헴에서 빌리루빈으로 - 헴 산소화효소는 헴을 빌리버딘으로 전환한 다음 빌리루빈으로 감소시킵니다.
3. 이동 -  비결합 빌리루빈은 알부민과 결합하여 간으로 운반됩니다.
4. 접합 - 간에서 빌리루빈은 글루쿠론산과 접합되어 수용성이 됩니다.
5. 배설 - 결합 빌리루비는 담즙을 통해 장으로 배설되고 대변을 통해 배출됩니다.  

 

총 빌리루빈 정상 수준

• 성인 - 0.1 ~ 1.2mg/dl
• 신생아 - 수치가 더 높은 것이 정상이며 종종 생후 처음 며칠 내에 5~6mg/dl 정도 최고조에 달합니다.

 

 

 

비정상적인 빌리루빈 수치 원인

빌리루빈 수치 상승

1. 용혈성 빈혈 - 적혈구의 과도한 분해
2. 간 질환 - 간염, 간경변, 간암은 빌리루빈 처리를 손상시킵니다.
3. 담관 폐쇄 - 담석이나 종양이 담관을 차단합니다.
4. 유전 장애 - 길버트 증후군, 크리 글러-나자르 증후군

 

비정상적인 빌리루빈 수치 증상

• 황달 - 피부와 눈이 노랗게 변합니다.
• 짙은 소변 - 빌리루빈 배설 증가로 인해 발생합니다.
• 창백한 변 - 장에 빌리루빈이 부족합니다.
• 피로 및 쇠약 - 근본적인 간 질환과 관련이 있습니다.

 

 

 

진단 방법

1. 혈액 검사 - 총 빌리루빈, 직접 빌리루빈, 간접 빌리루빈 수치를 측정합니다.
2. 간 기능 테스트 - 전반적인 간 건강을 평가합니다.
3. 영상 촬영 - 간이나 담관 이상을 확인하기 위한 초음파, CT, MRI
4. 생검 - 보다 자세한 분석을 위해 간 조직 생검을 실시할 수 있습니다.

 

비정상적인 빌리루빈 수치에 대한 치료 옵션

1. 기본 질환 치료 - 간 질환, 감염 또는 용혈성 빈혈 관리
2. 약물 - 증상 및 기저 질환 관리를 위한 약물
3. 수술 - 담석이나 종양과 같은 장애물을 제거

 

빌리루빈 수치 비정상 예방

1. 수분 공급
2. 과일, 채소가 풍부한 식단
3. 동물성 단백질 섭취 줄이기
4. 규칙적인 운동
5. 알코올 및 약물 피하기
6. 정기 검진

 

 

 

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